1. O acabamento das paredes de esmalte desta cavidade é uma forma de resistência para este amálgama extenso.
2. A técnica “amálgapin” pode ser utilizada como forma de retenção da cúspide fraturada.
3. A colocação de um pino intra-canal é correta para favorecer a retenção desta restauração.
4. Pode ser colocado um pino intra-dentinário para a retenção deste amálgama.
5. Pode ser feita uma canaleta curva para reter o material, entretanto ela deve ficar posicionada à 0,5 mm da junção amelo-dentinária em dentina.

2. Paciente JMK, 80 anos de idade, apresenta dente 46 extensamente destruído, com vitalidade, porém com perda das cúspides MV e DV. De acordo com a anamnese e exame clinico, este paciente apresenta-se debilitado e não pode retornar várias vezes ao consultório para as consultas. De acordo com as informações, qual a indicação adequada restauradora:

1. Onlay metálica em níquel cromo.
2. Onlay metálica em ouro.
3. Resina composta direta.
4. Resina composta direta.
5. Amálgama extenso.

3. A escolha da cor em odontologia deve ser feita seguindo alguns critérios importantes para o sucesso das restaurações estéticas. O paciente deve ser observado com cautela antes da escolha da cor e alguns procedimentos devem ser seguidos para a correta escolha. Qual das alternativas abaixo não representa um procedimento necessário para a correta escolha da cor:

1. Idealmente deve-se realizar a profilaxia do dente com pedra pomes e agua antes de se escolher a cor, pois o biofilme pode alterar a cromatização do dente.
2. Os dentes devem estar hidratados para correta escolha da cor.
3. Preferencialmente deverá ser feita a escolha da cor sobre a luz natural.
4. A escolha da cor com a escala vita deve ser feita tomando-se somente o terço incisal ou oclusal dos dentes como referência.
5. O uso da polimerização de pequenos incrementos da resina composta na superfície do dente auxilia a escolha da cor pela escala vita.

4. Paciente do sexo feminino, com 35 anos de idade, relata que ao realizar a higiene interproximal entre os dentes 26 e 27, ocorre sangramento gengival e o fio dental se desfia. Ao exame clinico e sondagem da área, observa-se uma restauração de amálgama MO no dente 27, com contorno vestibular e lingual corretos, ausência de ponto de contato e excesso de material restaurador subgengivalmente. Estas deficiências em geral ocorrem devido à:

1. Ausência de cunha interproximal durante a confecção da restauração.
2. Ausência de isolamento absoluto durante a confecção da restauração.
3. Utilização excessiva de tiras de lixa na face proximal.
4. Utilização de força excessiva na inserção do material restaurador.
5. Ausência de porta-matriz durante a confecção da restauração.

5. Paciente necessita de restauração posterior em resina composta em um dente 26. De acordo com as indicações e protocolo para execução de resina composta para dentes posteriores, assinale a alternativa incorreta:

1. A caixa proximal de um preparo Classe II para resina composta deve se assemelhar a um formado de gota d’água, pois os ângulos internos não definidos diminuem a resultante de força da contração de polimerização das resinas compostas.
2. Se for executado o bisel do ângulo cavo superficial de um preparo para resina composta em posterior, pode-se comprometer a resistência do material, principalmente se houver contato oclusal na interface dente/restauração durante a mastigação.
3. Em um preparo de Classe I oclusal para resina composta, as paredes V e L devem obrigatoriamente ser convergentes para a oclusal e as paredes M e D levemente divergentes para oclusal.
4. Em um preparo Classe I (O) para resina composta teremos um Fator C maior que em um preparo de Classe IV.
5. Em um preparo Classe II (MO), deve-se tomar o cuidado de arredondar o ângulo áxido-pulpar da cavidade, principalmente para que não seja gerada tensão de contração excessiva neste local.

6. Durante o preparo dentário para uma restauração em amálgama tipo Classe II (MO), assinale a alternativa que não condiz com uma característica adequada para formas de resistência e retenção do material:

1. Paredes Vestibular e Lingual das caixas oclusal e mesial convergentes para a oclusal.
2. Parede Distal da caixa oclusal levemente divergente para oclusal.
3. Ângulo áxio-pulpar arredondado.
4. Curva reversa de Hollemback na parede lingual da caixa proximal.
5. Ângulos diedros de 2° grupo arredondados.
   

   ---

Questão 1.
Letra A.
Questão 2.
Letra E.
Questão 3.
Letra D.
Questão 4.
Letra A.
Questão 5.
Letra C.
Questão 6.
Letra D.
 

Indicação

• Confecção da base de próteses parciais e totais
• Placas miorrelaxantes
• Moldeiras individuais
• Padrões de fundição
• Próteses provisórias imediatas
• Coroas provisórias
• Dentes artificiais
• Reparo de próteses totais
• Acrilização de aparelhos ortodônticos

Composição

Fases da mistura
1ºFase Arenosa: Durante a fase arenosa as pérolas de polímero são completamente envolvidas pelo monômero que preenche os espaços vazios e o conjunto adquire uma cor translúcida. O nome atribuído a esta fase é consequência do aspecto semelhante a uma massa de areia molhada, que apresenta baixo escoamento e ganha brilho superficial por afloramento do excesso de líquido quando pressionada.
2ºFase Fibrosa: Na fase pegajosa o líquido dissolve as longas cadeias de polímero, tornando a mistura viscosa e aderente, fazendo com que na tentativa de manipulação apareçam inúmeros fios finos e pegajosos entre as porções resultantes.
3ºFase Plástica: Durante a fase plástica a massa resultante perde a pegajosidade a partir de certo ponto de saturação da solução de polímero no monômero, começa a escoar de modo homogêneo, torna‐se manipulável e sem aderência, sendo esta conhecida como fase de trabalho.
4ºFase Borrachoide: Na fase Borrachoide ocorre o aumento da concentração de cadeias de polímero no monômero e a evaporação do monômero residual, tornando o líquido escasso, fazendo com que o escoamento da massa torne‐se precário e apareçam características de recuperação elástica.
5ºFase Rígida: Fase final, já polimerizou.
Propriedades (vantagens e desvantagens)
Vantagens:

• Resistência à tração
• Fácil manuseio
• Baixo custo para dentista
• Tempo de trabalho suficiente
• Estética
• Reembasamento
• Boa tolerância pelos tecidos de suporte

Desvantagens:

• Baixa flexibilidade
• Pouca resistência à deflexão e ao impacto
• Baixa resistência transversal
• Temperatura na polimerização

Referência
Avaliação do reembasamento na moldagem com resina acrílica gelada / Evaluated of cold acrylic resin impression Rev. Fac. Odontol.(Bauru; 8(1/2):23-9, jan.-jun. 2000. ilus, tab).

Autor: Jiane Gilliet Beira. Acadêmica do curso de Odontologia, Universidade Positivo

• Recuperar a forma;
• Reestabelecer a função;
• Restaurar a estética.

Manter e proteger o remanescente dental

• Reforço mecânico;
• Manutenção da vitalidade (complexo dentino-pulpar).

Material restauração direta

• Amálgama;
• Resina composta;
• Cimentos – oxido de zinco e eugenol; ionômero de vidro.

Restauração indireta

• Ligas metálicas;
• Ouro;
• Resina composta indiretas (de lab);
• Sistemas cerâmicos.

Quando usar restaurações indiretas

• Substituir 1 ou mais dentes ausentes;
• Próteses totais, parciais fixas e removíveis;
• Implantes e próteses sobre implantes.

Classificação dos materiais

• Metais – ferro, aço, amalgamo e ligas;
• Polímeros – plástico, madeira, resinas, adesivos e elastômeros.
• Cerâmicas – vidros, louças, refratários e porcelanas;
• Compósitos – resinas compostas.

Propriedades físicas

1 – Condutividade

• Térmica e elétrica – capacidade de um material de conduzir calor e impulsos elétricos.

2 – Difusidade

• Velocidade – com que o um corpo conduz, com uma temperatura não uniforme alcança o equilíbrio.

Coeficiente de expansão térmica

• Expansão e contração térmica – variação nas dimensões de um material em função de alteração de temperatura;
• Mudança corpo e volume – em relação as medidas originais para uma mudança de 1 °C.

Propriedades mecânicas

• Força – grandeza fixa externa ao objeto, que tende a tirar um corpo de seu estado de inercia (N, KgF).
• Tensão – resposta interna ao objeto, quantidade de força aplicada nele (reação).

Tipos de tensão

1 – Tensão normal ou axial

• Tensão de tração;
• Tensão de compressão.

2 – Tensão de cisalhamento

Tensão de cisalhamento
Tesoura por exemplo – tensão lateral

Alongamento X Deformação
Alongamento – variação do comprimento do material (múltiplos submúltiplos do metro);
Deformação – variação do comprimento por unidade de comprimento do material (adimensional ou porcentagem).
Elástico = volta

Limite proporcionalidade
LP – tensão máxima, dentro do regime elástico.

• Fim da porção máxima da curva.

LE – limite elástico – tensão maior que o material suporta sem deformar plasticamente.

Limite

• Modulo de elasticidade – Quando mais rígido, maior o modulo.
• Rigidez de material dentro do regime elástico – Quanto mais inclinado, mais rigidez ela possui.

Fragilidade x Ductilidade
Incapacidade de suportar.

Resiliência x Tenacidade

• Resiliência – capacidade material/quantidade de energia absorvida pelo material durante a deformação elástica.
• Tenacidade – quantidade de energia absorvido pelo material até fraturar.

Resistência a fadiga

• Cavidade bucal – tensões cíclicas (movimentos mastigatórios);
• Fadiga – fratura progressiva sob cargas repetidas. Acontece quando o material é submetido a tensões cíclicas abaixo do LCE;
• Magnitude da carga;
• Número de ciclos (repetições).

Dureza – resistência de um material a penetração ou risco.

• Indicativo da facilidade de dobramento dos materiais.

Ambiente bucal
– Agressivo
Presença de:

• Umidade;
• Alterações de temperatura;
• Alteração de pH.
• Solubilidade – capacidade de uma substancia se dissolve em outra;
• Sorção de Água – capacidade de um material absorver agua do meio;
• Corrosão – transformação de um metal ou liga metálica pela interação química ou eletroquímica com meio condutor, principalmente na presença de agua e oxigênio.

Propriedades biológicas
Biocompatibilidade – resposta biológica do hospedeiro a determinado material utilizado para alguma aplicação especifica.

• Os materiais não devem ser prejudiciais a polpa ou tecidos moles;
• Não devem conter substancia toxicas que possam cair no sistema circulatório e ser absorvidos causando reações sistêmicos;
• Devem ser livres de reações hipersensíveis;
• Não devem apresentar potencial carcinogênico.

Conteúdo baseado na aula da prof Carla Castiglia, Universidade Positivo
Contribuição: Leonardo Martins Sant’Anna, Biotecnologia

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Enviado por: Profº Dr. Fernando Osternack, Universidade Positivo