• Cones principais
• Cones acessórios
• Cones absorventes
• Espaçador digital
• Cimento endodôntico
• Placa de vidro não polida
• Espátula flexível nº24
• Calcadores de Paiva
• Lamparina

1. Seleção do cone principal:
O cone principal deve ter um diâmetro correspondente ao DC (diâmetro cirúrgico).
2. Separar cones acessórios
Coloque aproximadamente 10 cones acessórios MF, mantendo os cones de guta-percha em hipoclorito de sódio.
3. Irrigar o canal
Fazer a irrigação do canal antes da prova do cone principal.
4. Irrigação final
Solução de EDTA (Ácido etileno diaminotetracético) a 17% por 5 minutos

• Remoção de tecido inorgânico (smear layer)
• Limpeza da parede do canal radicular
• Exposição da entrada dos túbulos dentinários

Solução de hipoclorito de sódio (NaOCl) a 2,5%

• Remoção do EDTA 17%
• Remoção de tecido orgânico
• Antimicrobiano

5. Prova do cone principal
Realizar os 3 testes:

1. Visual: calibrar o cone no CT e marcar com a pinça
2. Tátil: verificar o “travamento” do cone, que é sentida pela resistência na tentativa de remover o cone com a pinça. Travando no CT, você tem o encaixe perfeito do cone no ultimo milímetro do preparo.
3. Radiográfico: deve ser realizado se os dois testes anteriores tiverem corretos.

6. Secagem do canal
Aspiração com agulhas de silicone roxas acopladas à cânula de aspiração (Capillary Tips, Ultradent) e Cones de papel absorventes. (Cone de papel igual ao DC).
7. Espatulação do cimento endodôntico
Cimentos à base de óxido de zinco e eugenol (Endofill, Fillcanal). Pó + líquido. O cimento deve possuir a consistência de Ponto ou Fio de bala.
8. Colocação do cimento
Instrumento endodôntico, propulsor de lêntulo e cone.
Passos da Técnica:

• Inserir o cone principal com cimento no canal
• Inserir espaçador digital
• Remover espaçador digital
• Inserir cone acessório
• Repetir passos 2, 3 e 4 até preenchimento lateral satisfatório (quando 2 cones acessórios ficarem muito aquém do CT)

Verificar firmeza do material no canal.
9. Raio-X da prova da obturação
Verificar a qualidade da obturação
10. Corte da obturação
O corte deve ser realizado próximo ou abaixo da JCE (junção cemento-esmalte). Provido de uma lamparina, aquecer o condensador de Paiva até ficar bem aquecido e remover a parte superior dos cones principal e acessórios. Você também pode usar uma tesoura para cortar a ponta dos cones e depois fazer o corte com um condensador aquecido.
11. Condensação vertical
Importância – preencher espaços/bolhas
Instrumental – calcador de Paiva FRIO
Imediatamente após o corte com Paiva quente
12. Limpeza da câmara pulpar
Esse passo é muito importante porque evita que ocorra o escurecimento da coroa e a técnica é dada utilizando uma bolinha de algodão com álcool 70%.
13. Restauração/selamento provisório
Podem ser usados:

• Coltosol
• Obturador provisório (dentalville)
• Cimpat
• Cavitec
• CIV
• IRM
• Pino + coroa acrílico provisória

Observar as indicações
14. Radiografia final
A importância dessa radiografia é verificar preenchimento, extravasamento e radiopacidade. Sem o isolamento absoluto e com posicionador radiográfico.

“Consiste no selamento hermético do canal radicular com materiais inertes e/ou antissépticos, eliminando o espaço anteriormente ocupado pela polpa dental, e que fora limpado e modelado através do preparo químico-mecânico”. 

“A fase final do tratamento endodôntico consiste em obturar todo o sistema de canais radiculares, de modo completo e compacto, com agentes não irritantes, com boas propriedades físico-químicas, com o objetivo de assegurar um selamento mais hermético, dificultando infiltração, impedindo reinfecção e criando um ambiente biológico propício para que se processe a cicatrização dos tecidos periapicais”.

COHEN & BURNS, 1994

“É possível em condições favoráveis eliminar o espaço “morto” mediante a obturação hermética do canal radicular, após prévio tratamento deste, fazendo assim cessar possível trânsito, via forame, das bactérias patogênicas”.

MATHIS & WINKLER (1945)

Objetivos principais para a obturação do canal radicular

• Selamento (evitar espaços vazios)

A principal forma de suprimento de substratos para bactérias remanescentes em regiões do canal dá-se através da percolação de fluidos oriundos dos tecidos perirradiculares, via forame apical, e pelo espaço existente entre o material obturador e as paredes do canal, resultante do selamento apical inadequado.

SIQUEIRA-JR. et al., (1999).

• Estimular e permitir reparo (finalidade biológica)

Obturar o canal radicular significa preenchê-lo em toda a sua extensão com um material inerte e anti-séptico, obtendo assim o selamento o mais hermético possível  daquele espaço, de modo a não interferir e, se possível, estimular o processo de reparo apical e periapical, que deve ocorrer após o tratamento endodôntico radical.

LEONARDO & LEAL (1991)

• Antimicrobiana

Evitar o desenvolvimento de bactérias dentro do canal radicular, podendo gerar lesão.

Qual é o momento ideal para a obturação?
Com o canal corretamente modelado, ausência de dor, ausência de exsudato e selamento coronário íntegro.

Limite Apical:
1mm aquém do ápice radiográfico (CT – comprimento de trabalho)

Técnicas de obturação:

• Schilder (1967)
• Biológica
• Clássica
• Técnica da Condensação Lateral
• Condensação termomecânica da guta-percha (McSpadden, 1980)
• Técnica Híbrida de Tagger (1984)

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