músculo – Odonto Up

Oclusão, DTM e Componentes da ATM

Oliveira — Fri, 18 Sep 2015 05:35:09 +0000

A articulação temporomandibular é uma das articulações mais complexas do nosso corpo. O cirurgião-dentista deve não só conhecer a anatomia, mas também suas alterações, tratamentos frente a injúrias articulares e oclusão. Por sua grande importância, selecionamos algumas questões que ajudarão nos seus estudos. Confira:
1) O conceito de oclusão funcional diz que: “oclusão funcional é aquela que apresentaria, em suas relações estáticas e dinâmicas, características de não gerar dano ao sistema estomatognático”. Entretanto, OCLUSÃO IDEAL tem critérios bem definidos que a definem. Cite os critérios para uma oclusão ideal.
2) Com relação ao articulador semi-ajustável, responda as seguintes questões:
a) Quais os componentes do arco facial?
b) Qual o objetivo do arco facial?
3) Descreva a montagem dos modelos no ASA
4) Considerando a importância da neuroanatomia e neurofisiologia da dor bucofacial, temos que ter alguns conceitos definidos, como nocicepção, dor, sofrimento e comportamento doloroso. Defina esses conceitos:
5) Para a percepção de uma dor originada na ATM, há um caminho nociceptivo das estruturas periféricas até o sistema nervoso central. Esse processo envolve a transdução, transmissão, modulação e até percepção da dor. Descreva as estruturas e mecanismos que são responsáveis nesse processo.
6) Descreva o reflexo miotático ou de estiramento, e sua importância.
7) Discorra sobre os fatores etiológicos das Desordens Temporomandibulares:
8) Defina dor heterotrópica, dor referida e co-contração protetora:
9) Quais são as Desordens Temporomandibulares Musculares e descreva as características de cada:

Questão 1: DVO adequada, axialidade de forças, oclusão mutuamente estável, contatos simultâneos bilaterais, manutenção do plano oclusal.
Questão 2:
a) Garfo, relator náseo, arco facial propriamente dito e olivas.
b) O arco facial nos proporciona uma visão tridimensional da maxila, ajudando a determinar a sua altura durante a montagem do articulador.
Questão 3: Moldagem do paciente para obtenção do modelo, vazar o gesso e cortar o modelo após endurecimento do mesmo, marcação de contatos do arco facial em godiva (posicionando com as olivas e relator náseo), desprogramação com as lâminas de long deixando o paciente em RC e marcação de contatos com a cera rosa número 7 (lembrando de cortar os excessos marginais), montagem do modelo superior do articulador com auxílio da balancinha, montagem do modelo inferior em articulador. Realizar calibragem do ângulo de Bennet e guia condilar.

Questão 4:
Dor: Experiência sensorial e emocional desagradável, associada a um dano tecidual real ou potencial.
Nocicepção: Estímulo nocivo originado do receptor sensitivo. Esta informação é transportada para o sistema nervoso central.
Sofrimento: Como o ser humano reage a percepção da dor. O sofrimento pode ser proporcional a dor ou nocicepção.
Comportamento Doloroso: São as ações visíveis e auditíveis do indivíduo para comunicar seu sofrimento (como o paciente relata a dor).
Questão 5:
Transdução: Estímulos nocivos levam à atividade elétrica nos receptores nociceptivos.
Transmissão: Impulsos nociceptivos para o sistema nervoso central: neurônios aferentes à tálamo à córtex à sistema límbico.
Modulação: Controle dos neurotransmissores pelo sistema nervoso central.
Percepção: Impulsos atingem o córtex.
(Neurônio Aferente à SNC à Tronco Encefálico (sinapse) à tálamo àcórtex).
Questão 6:
Protege o sistema mastigatório de repentino estiramento de um músculo e mantém a estabilidade do sistema musculo esquelético com o tônus muscular. Com a força da gravidade puxando o músculo para baixo o reflexo miotático mantém em posição de repouso protegendo os músculos do estiramento excessivo. A sua importância é dada através dos fusos que percebem esse estiramento excessivo. Não vai para o córtex.
Questão 7: São multifatoriais, podem decorrer por fatores iniciadores, perceptuadores, ou predisponentes. São comuns traumas, estresse excessivo, contatos prematuros, movimentos parafuncionais e hábitos nocivos.
Questão 8: Dor Heterotrópica: Local da do sentimento de dor diferente do local de origem da dor (geralmente causado por uma dor já crônica não tratada).
Questão 9: Contração protetora, dor muscular localizada, dor muscular tardia, dor miofacial, mioespasmo, miosite.

Língua

Oliveira — Mon, 18 Jun 2012 15:36:28 +0000

A língua é um órgão muscular com muitas funções. Sua complexidade e localização, a torna um componente essencial para um cirurgião-dentista estudar e compreender.

Órgão muscular

Gustação
Mastigação
Sucção
Deglutição
Fonação

A língua é composta por musculatura intrínseca e extrínseca, dividida em duas metades por um septo fibroso delicado que se prende no osso hioide.
Músculos Intrínsecos:

Longitudinal superior
Longitudinal inferior
Transverso

Origem e inserção: língua

Ação:

Longitudinais superior e inferior: alteram a forma, tornando-a mais curta e espessa;
Agindo individualmente eles auxiliam no ato de enrolar a língua;
Os músculos transversos e verticais estreitam e alongam a língua.

Músculos extrínsecos: origem em ossos próximos; inserção na língua; modificam a forma da língua; realizam movimentações.

Genioglosso

Origem: espinha mentual
Inserção: língua

Hioglosso

Origem: osso hioide
Inserção: língua

Estiloglosso:

Origem: processo estiloide
Inserção: língua

Palatoglosso:

Origem: aponeurose palatina
Inserção: língua

Miologia

Oliveira — Mon, 27 Feb 2012 16:49:24 +0000

O músculo é feito, basicamente, de ventre e tendão. O ventre muscular (tecido muscular) é a parte cárnea, contrátil que em repouso apresenta um certo grau de contração reflexa, que é o tono muscular. O tendão (tecido conjuntivo denso modelado) é a parte que se liga ao osso, não contrátil e muito resistente. O músculo está preso em duas extremidades. Uma das extremidades é fixa (origem) e a outra é verdadeiramente móvel (inserção)
A ação muscular – contração, será em direção à origem.

A contração deles movimenta a área da pele à qual estão fixados, produzindo depressões em forma de linha (de fossa também) perpendiculares à direção das fibras dos músculos que com o tempo se transformam em pregas ou rugas. Em odontologia, é necessário atentar para essas pregas e a manutenção da exata tensão muscular para não alterar, com o tratamento do paciente, a morfologia e a expressão da sua face.

O nervo motor desses músculos é o nervo facial. Suas funções são geralmente indicadas pelos seus próprios nomes, que revelam o movimento que fazem. Os de maior interesse para a odontologia são os peribucais, aqueles que circunscrevem a rima da boca.

Resumo dos músculos da expressão facial

MÚSCULO	ORIGEM	INSERÇÃO	FUNÇÃO
Orbicular da boca	Quase todo cutâneo; fóveas incisivas da maxila e mandíbula	Pele e mucosa dos lábios; septo nasal	Comprime os lábios contra os dentes; fecha a boca; protrai os lábios
Levantador do lábio superior	Margem infra-orbital	Lábio superior	Levanta o lábio superior
Levantador do lábio superior e da asa do nariz	Processo frontal da maxila	Asa do nariz e lábio superior	Levanta o lábio superior e a asa do nariz (dilata a narina)
Zigomático menor	Osso zigomático	Lábio superior	Levanta o lábio superior

Levantador do ângulo da boca	Fossa canina da maxila	Ângulo da boca	Levanta o ângulo da boca
Zigomático maior	Osso zigomático	Ângulo da boca	Levanta e retrai o ângulo da boca
Risório*	Pele da bochecha e fáscia massetérica	Ângulo da boca	Retrai o ângulo da boca
Bucinador	Processos alveolares da maxila e da mandíbula na região molar; ligamento pterigomandibular	Ângulo da boca	Distende a bochecha e a comprime de encontro aos dentes; retrai o ângulo da boca
Abaixador do ângulo da boca	Base da mandíbula (da região molar ao tubérculo mentoniano)	Ângulo da boca	Abaixa o ângulo da boca
Abaixador do lábio inferior	Base da mandíbula, acima da origem do depressor do ângulo da boca	Lábio inferior	Abaixa o lábio inferior
Mentoniano	Fossa mentoniana acima do tubérculo mentoniano	Pele do mento	Enruga a pele do mento; everte o lábio inferior
Platisma	Base da mandíbula	Pele do pescoço	Enruga a pele do pescoço
Orbicular do olho (Parte palpebral e orbital)	Quase todo cutâneo; ligamentos palpebrais; lacrimal e maxila	Pálpebras e pele periorbital	Fecha as pálpebras e as comprime contra o olho
Occipitofrontal	Aponeurose epicraniana	Pele do supercílio; região occipital	Puxa a pele da fronte para cima
Prócero	Osso nasal	Pele da glabela	Puxa a pele da glabela para baixo
Corrugador do supercílio	Margem supra-orbital do frontal	Pele da extremidade lateral do supercílio	Puxa o supercílio medialmente
Nasal	Eminência canina; narina	Dorso do nariz	Comprime a narina (parte transversa); dilata a narina (parte alar)

Referência: Anatomia Facial, Miguel Carlos Madeira