Sem inflamação: superfície lisa; coloração semelhante a mucosa adjacente

Fibroma

O verdadeiro fibroma, neoplasia benigna de fibroblastos, é raro na boca. Quando chamado de fibroma, provavelmente trata-se de hiperplasia fibrosa resultante de trauma ou reação inflamatória.

Características Clínicas
Clinicamente caracteriza-se por ser uma lesão elevada, de coloração normal, com superfície lisa, base séssil ou pediculada. Às vezes pode apresentar superfície ulcerada.

• Lesão séssil ou pediculada
• Superfície lisa
• Duro à palpação

Histopatologia
Apresenta número variável de fibroblastos entremeados por fibras colágenas e pequenos vasos sanguíneos. Intensa deposição de fibras

• Densas/ delgadas

Células fusiformes

• Fibroblasto

Tratamento
O tratamento consiste na remoção cirúrgica, sendo raras as recidivas.

Fibroblastoma

Fibroma de células gigantes

• Semelhante ao fibroma
• Contém fibras finas e delicadas em região justaepitelial
• Células estrelárias (fibroblastos jovens/ imaturos)

Schwanoma (Neurilemoma)

• Tumor encapsulado (nodular)
• Crescimento lento
• Associado a um tronco nervoso

Localização mais comum em região da língua e ramo posterior da mandíbula (intraóssea)
Causa:  Dor/Parestesia

Histopatologia
Dois padrões microscópicos:

1. Antony A – fascículos celulares fusiformes de Schwann distribuído em paliçada
2. Antony B – Área eosinofílica central acelular (corpúsculo de Verocay) – células mais desorganizadas

Neurofibroma

• Mais comum neoplasia de nervos periféricos
• Associa proliferação de células de Schwann e fibroblastos periféricos (neurofibroma)
• Tumores solitários
• Crescimento lento

Sindrome da Neurofibromatose ou Sindrome de Von Recklinghausen

• Mutação nos genes NF1 e NF2
• Múltiplos neurofibromas
• Associado a manchas café com leite

Lipoma

• Tumor benigno de gordura
• Origem incerta
• Metabolismo é independente da gordura corpórea
• Massa nodular
• Mole
• Plana
• Séssil ou pediculada
• Assintomática

Histopatologia
Células adiposas maduras bem circunscritas por cápsula fibrosa

Hemangioma

• Proliferação benigna vascular
• Comum em recém nascidos e infância

Classificação

• Hemangioma capilar
• Hemangioma juvenil
• Hemangioma cavernoso
• Hemangioma arteriovenoso

Lesão vermelha: mácula/nódulos

Histopatologia

• Proliferação de células endoteliais
• Pequenos espaços vasculares neoformados
• Cavernosos- vasos dilatados e congestos
• Arteriovenosos – veias e artérias com parede espessada má formação entre capilar venoso/arterial

Linfangioma

Dilatação de vasos linfáticos superficial

• Neoplasias/ hamartomas linfáticos
• Predileção pela cabeça e pescoço (75%casos) – 2/3 língua

Histopatologia
– Proliferação de parede linfática fina

• Proliferação endotelial
• Espaços linfáticos

Rabidomioma

Rabdomioma é um tumor benigno de músculo estriado extremamente raro. As localizações mais comuns são língua e assoalho bucal.

Características Clínicas 
Apresenta-se como uma massa tumoral, de crescimento lento, ocorrendo
principalmente na quinta década e com predileção pelo sexo masculino.

Características Histológicas 
As características histológicas desta neoplasia são a presença de células grandes e redondas,
com citoplasma eosinofílico e granular, rico em glicogênio. Apresentam também estriações
transversais.

Tratamento
O tratamento é a ressecção cirúrgica com baixo índice de recidivas.
Conteúdo baseado na aula dos Professores Allan Giovanini e Ana Paula Ribeiro Braosi