Em algumas situações, as pessoas se perguntam: “Por que vou fazer uma prótese que deixará um metal visível no palato ou no assoalho da boca se posso fazer, por exemplo, implante?”. Essa é uma pergunta corriqueira. Porém, em determinadas situações, lançar mão desse tipo de dispositivo protético pode ser muito vantajoso, como em casos em que há limitação financeira, ou mais especificamente: em situações onde há extremo livre, ou até mesmo por não haver rebordo ósseo suficiente para instalação de um implante.

Existem várias indicações além dessas, veja a seguir:

• Em grandes perdas dentárias
• Após exodontias recentes
• Idade
• Perda excessiva de osso residual
• Contenção em dentes com mobilidade

Para decidir o que fazer, um exame minucioso deve ser feito, com o objetivo de:

• Eliminar infecções
• Manter as estruturas orais remanescentes num estado de saúde pelo período de tempo mais longo possível
• Evitar migrações dentárias
• Correção de influências traumáticas
• Restaurar perda de função
• Manter e melhorar a aparência

Após ter feito um exame completo, deixando a boca do paciente num estado de saúde, temos que pensar em como faremos para restabelecer o espaço protético perdido.

Para facilitar o entendimento, a PPR foi classificada por Kennedy em 4 Classes diferentes, indicada por algarismos romanos:

Classe  I – Desdentados posteriores BILATERAIS: Caracteriza-se pela ausência de dentes pilares posteriores, em ambos os lados da arcada. Apresenta 2 extremos livres.

Classe II – Desdentados posteriores UNILATERAIS: Caracteriza-se pela ausência de dentes pilares posteriores em um único lado da arcada. Apresenta 1 extremo livre.

Classe III – Desdentados INTERCALARES: Desdentados posteriores, com dentes pilares distais.

Classe IV – Desdentados ANTERIORES: Com o envolvimento da linha média e nenhum outro espaço. Esta classe não apresenta modificações.

Regras de Applegate

• As classificações devem ser feitas após exodontias
• Terceiros molares ausentes não entram na classificação
• Terceiros molares, quando suporte, entram na classificação
• Segundos molares ausentes, que não serão submetidos, não entram
• As áreas mais posteriores REGEM a classificação
• A extensão da modificação não é considerada
• A classe IV não possui subclasses
• A classe IV inclui o envolvimento da linha mediana

Todo espaço posterior determina a classificação. Os espaços A MAIS são: subclasses, subdivisões, modificações

Conteúdo baseado na aula do Profº Eduardo Moraes, Universidade Positivo
Fonte da imagem destacada: http://clinicazamboni.com.br/proteses/protese-parcial-removivel