Técnicas de Exodontia – Técnica I

Antes de se realizar uma exodontia, deve verificar se há realmente indicação ou alguma contraindicação, para que se obtenha sucesso no tratamento cirúrgico, sempre tendo como princípio a saúde e o bem-estar do nosso paciente.

Então, as indicações para uma exodontia são:

• Lesões cariosas
• Comprometimento endodôntico
• Comprometimento periodontal
• Indicações ortodônticas

Contraindicações

Comprometimento sistêmico 

• Diabetes
• Leucemia (hemorragias)
• Hipertensão
• Gravidez
• Hemofilia

Comprometimento local

• História prévia de radioterapia
• Dentes em áreas de lesões tumorais
• Pericoronarite
• Processos infecciosos agudos
• Idade

Técnica I (utilização de fórceps)

Indicações:

• Dentes com coroas hígidas ou remanescentes de coroa ou raiz suficientes para apreensão com o fórceps;
• Dentes com porção radicular e estrutura óssea alveolar dentro dos padrões de normalidade anatômicos;
• Pacientes com doença periodontal

Contraindicações:

• Dentes anquilosados
• Dentes com hipercementose
• Dilaceração radicular
• Sem estrutura coronariana ou radicular adequados
• Dentes hígidos e isolados há muito tempo

Tipos de fórceps:

150	Incisivos centrais, incisivos laterais, caninos e pré-molares superiores
151	Incisivos centrais, incisivos laterais, caninos e pré-molares inferiores
18R	Molares superiores DIREITO
18L	Molares superiores ESQUERDO
17	Molares inferiores
16	“cifre de boi” molares inferiores
65	Raiz residual

Princípios de ação dos fórceps: Anatomia e localização
Forças aplicadas: força de manutenção e força de deslocamento

Movimentos exodônticos:

1. Intrusão: rompe as fibras do ligamento periodontal e muda o centro da gravidade (para todos os dentes);
2. Lateralidade: movimentos pendulares – primeiro para a cortical mais espessa, para um rompimento das fibras do ligamento;
3. Rotação: apenas para os dentes unirradiculares – auxilia na dilatação e rompe o restante das fibras;
4. Tração: dente luxado – associado a lateralidade ou rotação (exérese).